lunes, 30 de mayo de 2011

ETAPA PREANALITICA, ANALITICA, POSTANALITICA

ETAPA PREANALITICA

CONSULTA MEDICA


Conjunto de operaciones que se realizan desde que se recibe la petición analítica hasta que se inicia la fase analítica
La realizan el personal médico, enfermeras, laboratorio técnico y químicos.
Un laboratorio clínico debe tener instrucciones precisas escritas en un manual de procedimientos de tomas de muestras o de la fase preanalítica, sobre todas las muestras que utiliza respecto del tipo de análisis que realiza.

Las etapas que forman parte de esta Fase son:
       Solicitud de análisis por parte del Clínico
       Extracción de muestras
       Transporte de muestras
       Registro de datos
       Recepción y distribución de muestras
       Distribución del trabajo


SOLICITUD DE EXAMENES

TOMA DE MUESTRA

 
TRANSPORTE DE MUESTRAS

RECEPCION DE MUESTRAS Y REGISTRO

DISTRIBUCION DEL TRABAJO
FASE ANALITICA 

Recurso humano: La primera y por lo tanto la más importante es la competencia del personal con base en su educación formación, habilidades y experiencia.

ANALISIS DE MUESTRA SANGUINEA
   Reactivos: la calidad, la estabilidad, la cadena de frío y la caducidad de los reactivos son aspectos claves por donde se empieza a garantizar un buen resultado en la etapa analítica.

       Equipos: la calibración, verificación y mantenimiento de los equipos son fundamentales, y son fuente de no conformidades, especialmente porque se manejan con un erróneo criterio de contención de costos.

   Procesamiento de la muestra, realización del análisis
   La realizan el personal del laboratorio técnicos y químicos.
 
      Esta fase abarca todas las acciones para la realización del análisis, desde la selección de métodos y equipos de medición, calibración de los mismos, mantenimiento, el sistema de control de calidad para la detección de los errores analíticos posibles, las acciones correctivas día a día, control de la precisión y exactitud analíticas, el desarrollo correcto de la técnica de medición.


DEBE TENERSE ESPECIAL CUIDADO
Consiste cuando la muestra esta preparada para su proceso, hay que tener en cuenta los siguientes factores:

       Reactivos
       Material de vidrio
       Equipo
       Soluciones de control
       Métodos de confiabilidad y aplicabilidad.





FASE POSTANALITICA 

Interpretación de los resultados
La realizan el personal del laboratorio técnicos y químicos.
Incluye confirmación de los resultados, intervalos o rangos de referencia de la población, la puntualidad o prontitud en la entrega de los resultados, el informe del laboratorio el formato establecido, la confidencialidad de la información de los resultados.
                                                                     
OBTENCION DE LOS VALORES DE REFERENCIA
EJEMPLO DE VALORES DE REFERENCIA
Para obtenerlos se elige el tamaño de la muestra a procesar la población:
Que porcentaje se va a estudiar.
La población aparentemente sana entre 18-30 años.
Se busca pacientes que tenga criterios de:
INCLUSION 18-30 años.

       Aparentemente sanos.
       Un muestreo total de 1000 muestras
       Proceso de la muestra
Media, desviación estándar, coeficiente de variación

EXCLUSION:
EMABARAZADA EJEMPLO DE EXCLUSION



Obesidad.                                       
  Antecedentes hereditarios.
   Embarazadas.
   Periodos de lactancia.
   Pacientes diabéticos.
  Enfermedades cardiopatitas.
  Infecciones contagiosas
  Tratamiento por fármacos.
  Alcohólicos.
   Fumadores.
   Drogadictos


 
       INFORME DE RESULTADOS
     
       Información mínima del reporte debe estar conformada por:
       Identificación completa del laboratorio
       Nombre del paciente
       Numero de identificación de la muestra
RESULTADOS POR EL MEDICO
       Sexo 
  –       Localidad del paciente 
  –hora                                                             
        Fecha y hora de obtención de la muestra
       Fecha y hora de informe de resultados
       Nombre del médico solicitante.
       Nombre de la prueba solicitada.
       Valor numérico
       Unidades de la prueba medible
       Valores de referencia
       Firma de la persona responsable
       Observaciones
       Entrega del resultado.
           

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